Giới thiệu phần mềm Giám định 4750
Giám định 4750 là phần mềm chuyên dụng phục vụ công tác kiểm tra hồ sơ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) theo Quyết định 4750/QĐ-BYT của Bộ Y tế. Phần mềm giúp các cơ sở khám chữa bệnh đảm bảo tính chính xác, minh bạch và tuân thủ quy định trong việc lập, gửi và giám định hồ sơ thanh toán BHYT dưới định dạng XML.
- Kiểm tra chuẩn hóa dữ liệu XML: Đảm bảo đúng cấu trúc và nội dung theo chuẩn quy định.
- Đối chiếu danh mục thuốc, vật tư, dịch vụ: Phát hiện các trường hợp kê sai, kê thừa hoặc sai mã bệnh.
- Giám sát hoạt động của nhân sự: Kiểm tra các trường hợp trùng giờ thực hiện, người ngoài phạm vi hoặc ngày không có chấm công.
- Phân tích giường nội trú: Cảnh báo khi có hiện tượng kê giường ghép.
- Tránh trùng lặp khám chữa bệnh: Phát hiện trùng lặp KCB tại nhiều cơ sở cùng lúc.
- Giám sát giờ chỉ định: Cảnh báo kê dịch vụ trong khung giờ đang PTTT.
Phần mềm giúp đơn vị y tế chủ động kiểm tra trước khi gửi hồ sơ lên cổng giám định, hạn chế lỗi và tối ưu hóa quá trình thanh toán BHYT.
